W zależności od tego, jaka tkanka ulega przerostowi rozróżniamy trzy postacie ginekomastii:
- Ginekomastia prawdziwa – wówczas, gdy przerostowi ulega tkanka gruczołowa zlokalizowana pod otoczkami sutkowymi
- Ginekomastia rzekoma (tzw. pseudoginekomastia, lipomastia) – wówczas, gdy przerostowi ulega tkanka tłuszczowa zlokalizowana pod otoczkami sutkowymi i pod skórą nad mięśniami piersiowymi
- Ginekomastia mieszana – wówczas gdy przerostowi ulegają obie tkanki gruczołowa i tłuszczowa. Jest to najczęstsza postać ginekomastii.